Kinh nguyệt sau sinh và vấn đề liên quan

Bạn mới sinh em bé, kinh nguyệt chưa xuất hiện trở lại. Điều này là hoàn toàn tự nhiên. Nhưng nó cũng có thể về chậm là do nhiều yếu tố khác nữa. Bài viết này nói đến  kinh nguyệt sau sinh, các yếu tố có thể gây ảnh hưởng đến sự trở lại của kinh nguyệt sau sinh và cả việc tiền mãn kinh có thể xuất hiện sớm hơn so với bạn nghĩ. Hãy đọc để biết câu trả lời cho từng vấn đề nhé.

1. Sau khi có em bé, kinh nguyệt của bạn sẽ trở lại bất cứ khi nào

Tiết dịch bắt đầu ngay sau khi sinh qua đường âm đạo hoặc sinh mổ và kéo dài từ hai đến sáu tuần, chuyển dần từ màu đỏ sang màu trắng. Tuy nhiên đây không phải là kinh nguyệt của bạn. Đó là dịch huyết sau sinh bao gồm máu, mô và các chất thải khác từ quá trình sinh nở.

Kinh nguyệt của bạn trở lại phụ thuộc vào việc bạn cho con bú hay không.

• Nếu bạn không cho con bú mà sử dụng sữa công thức hoàn toàn, kinh nguyệt của bạn có thể trở lại sau ít nhất là sáu tuần.
• Nếu bạn cho con bú hoặc hút sữa thường xuyên, có thể không có kinh nguyệt trong suốt hành trình cho con bú của họ.

Điều này là do các hormone ngăn chặn sự rụng trứng trong khi bạn tiết sữa nuôi con.

Tuy nhiên mỗi người khác nhau, không ai giống ai, mốc thời gian 6 tuần kia chỉ là mốc trung bình. Bạn có thể có kinh trở lại bất cứ lúc nào.

Thông tin liên quan: Thiếu hụt estrogen sau sinh

2. Ngay cả khi kinh nguyệt của bạn chưa trở lại trong giai đoạn hậu sản, bạn vẫn có thể mang thai

Phụ nữ không cho con bú có thể rụng trứng sớm nhất là 25 ngày sau khi sinh và mặc dù việc cho con bú có xu hướng duy trì chu kỳ kinh nguyệt, nhưng nó không thể tránh thai một cách đáng tin cậy.

Chỉ có biện pháp tránh thai mới có thể giúp an yên tâm hơn về việc có em bé hay không. Nếu có em bé trong giai đoạn sớm này có thể dẫn đến nguy cơ sinh non và ảnh hưởng đến các sẹo mổ sinh vỡ cao hơn.

Mang thai sẽ an toàn hơn nếu bạn cách ly ít nhất 18 tháng. Điều này là an toàn cho cả mẹ và em bé sau này. Cơ thể bạn hiện đang cần bổ sung chất dinh dưỡng và thu nhỏ tử cung.

Các chuyên gia y tế khuyên bạn nên tránh các biện pháp tránh thai bằng estrogen trong ba tuần đầu sau khi sinh, vì những phương pháp này có nguy cơ đông máu cao hơn và có thể làm giảm nguồn sữa mẹ.

3. Kiểm soát sinh sản có thể thay đổi chu kỳ của bạn

Sau khi mang thai là thời điểm tự nhiên để phụ nữ xem xét lại các phương pháp ngừa thai, cho dù đó là vì bạn đã sẵn sàng cho một lựa chọn lâu dài, không muốn uống thuốc hay không quan tâm đến tác dụng phụ của biện pháp tránh thai.

Chuyển sang một biện pháp kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố mới có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt theo những cách khác nhau. Ví dụ, miếng dán tránh thai, viên uống, vòng tránh thai, tránh thai dạng tiêm hoặc que cấy tránh thai… có chứa estrogen và / hoặc progestin, có thể làm cho kinh nguyệt nhẹ hơn.

Các hình thức tránh thai này có thể làm cân bằng hormone, giữ cho lớp niêm mạc tử cung mỏng đi, do đó sẽ có ít máu đổ ra hơn. Một số thuốc viên, vòng tránh thai và tiêm ngừa, đặc biệt là các phương pháp chỉ dùng progestin, có thể làm ngừng kinh hoàn toàn trong thời gian chúng được sử dụng. Ngừng kinh là an toàn và không ảnh hưởng đến cơ hội sinh con của bạn sau này.

Mặt khác, một số vòng tránh thai bằng đồng không có nhiệt độ có thể thúc đẩy kinh nguyệt nặng hơn và lâu hơn. Kim loại có trong vòng tránh thai này gây ra phản ứng viêm nhiễm độc đối với tinh trùng nhưng lại an toàn cho bạn, và dẫn đến chảy nhiều hơn.

Thuốc tiêm tránh thai Depo-Provera cũng có thể gây chảy máu bất thường và có thể khiến bạn hết kinh trong thời gian sử dụng thuốc. Điều này nên tránh nếu bạn muốn mang thai trong khoảng thời gian gần nhau hơn, vì đối với một số phụ nữ, nó có thể trì hoãn khả năng sinh sản trở lại đến một năm.

4. Lão hóa cũng có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt

Nội tiết tố estrogen và lão hóa có thể khiến tử cung của bạn mở rộng hoặc co lại, làm thay đổi kinh nguyệt của bạn. Bạn tạo ra ít estrogen hơn khi bạn già đi. Ít estrogen hơn có nghĩa là ít chảy máu hơn, nhưng tử cung vẫn lớn hơn có thể đồng nghĩa với việc chảy máu nhiều hơn. Khi estrogen giảm, bạn có thể tăng cân quanh vùng bụng. Điều này có thể dẫn đến kinh nguyệt ra nhiều và không đều .

Mặc dù nhiều kỳ kinh của phụ nữ không thay đổi, nhưng kỳ kinh của bạn có thể trở nên nhẹ hơn hoặc nặng hơn. Điều đó không thể đoán trước được. Trong hầu hết các trường hợp, không có lý do gì để cảnh giác.

Bạn không cần phải đọc quá nhiều về tình trạng ra máu trong 5 ngày một tháng và bảy tháng tiếp theo hoặc kinh nguyệt nặng hơn, miễn là nó có thể chấp nhận được.

Bạn có thể cân nhắc thay đổi kích thước của băng vệ sinh hoặc cốc nguyệt san để giúp kiểm soát sự khó chịu. Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ về việc sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố để giúp làm chậm kinh nguyệt.

5. Căng thẳng cũng có thể làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt

Bạn đang phải đối mặt với rất nhiều thứ ở độ tuổi này – con cái, sự nghiệp, cha mẹ già yếu. Căng thẳng gây ra những điều điên rồ đối với cơ thể của chúng ta, bao gồm cả việc khiến bạn lỡ mất kỳ kinh hoặc chảy máu nhiều hơn.

Mặc dù bạn không thể loại bỏ tất cả căng thẳng khỏi sự tồn tại của mình, nhưng bất kỳ điều chỉnh nào bạn có thể thực hiện đối với lối sống của mình bao gồm tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn uống cân bằng và ngủ nhiều hơn có thể làm giảm căng thẳng và giúp kinh nguyệt bình thường trở lại.

6. Tiền mãn kinh có thể bắt đầu sớm hơn bạn nghĩ

Thời kỳ mãn kinh có thể chưa có trong ý nghĩ của bạn. Nó xảy ra tầm vào tầm những năm cuối 40 và đầu 50. Thế nhưng bạn trước mãn kinh là thời kỳ tiền mãn kinh, thời kỳ này có thể kéo dài từ sáu đến mười năm và có thể bắt đầu sớm nhất là ở độ tuổi ngoài 30.

Mức độ estrogen có thể dao động mạnh trong những năm trước khi mãn kinh và các triệu chứng khác nhau ở mỗi phụ nữ. Tuy nhiên, các vấn đề phổ biến bao gồm chảy máu bất thường, bốc hỏa đổ mồ hôi, mất ngủ tiền mãn kinh, lo lắng và khô âm đạo hoặc quan hệ tình dục đau đớn.

Nếu bạn có sự thay đổi lớn về kiểu chảy máu, cho dù thường xuyên hơn và nặng hơn hoặc cách nhau và nhẹ hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Phụ nữ bước vào giai đoạn này nên cố gắng theo dõi tình trạng tăng cân, kiểm soát căng thẳng và tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh vì nguy cơ mắc bệnh tim, tiểu đường, cholesterol cao và tăng huyết áp ngày càng tăng.

Đọc thêm về: Các dấu hiệu của tiền mãn kinh

7. Hãy đi khám nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn bất thường

Mặc dù nhiều thay đổi là bình thường, nhưng nếu có điều gì đó có vẻ không ổn với bạn, bạn nên kiểm tra. Một số thay đổi nhất định đối với kỳ kinh của bạn là dấu hiệu cho thấy điều gì đó nghiêm trọng có thể đang xảy ra. Chẳng hạn như:

• Nếu bạn nhận thấy rằng bạn lượng kinh ra nhiều hơn trước đây
• Xuất hiện các cục máu đông lớn hơn nhiều hơn
• Hay là kỳ kinh bị thưa hơn
• Hoặc mất ba kỳ kinh liên tiếp trở lên.

Hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.

Bất kỳ thay đổi nào mà bạn cảm thấy không ổn hoặc gây khó chịu đều cần đến gặp bác sĩ phụ khoa. Những thay đổi và bất thường về kinh nguyệt có thể phổ biến và bình thường, nhưng cần một bác sĩ chuyên khoa để thăm khám cụ thể hơn về những bất thường này.